Glécaprévir / Pibrentasvir

Simvastatine

Contre-indiqué.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

Le Glécaprévir / Pibrentasvir peut inhiber le CYP 3A4 et l'OATP1B1 et augmenter la concentration plasmatique de la Simvastatine.

Glécaprévir / Pibrentasvir

Effets pharmacodynamiques

Recommandations

Solution(s) de rechange

Simvastatine

Effets pharmacodynamiques

Augmentation possible du risque de toxicité associé aux hypolipidémiants.

Risque de myopathie et rhabdomyolyse.

Recommandations

Éviter cette association. Choisir une solution de rechange.

Solution(s) de rechange

Surveiller

Symptômes de toxicité associés aux hypolipidémiants : effets gastro-intestinaux, fatigue et faiblesses musculaires, myalgies, crampes musculaires, myopathies, rhabdomyolyse et myoglobinurie conduisant à l'insuffisance rénale.

Tests

Paramètres pharmacocinétiques
Paramètres
No de référence
# patients
VHC
Dose
Fréquence
Cmax
SSC
Glécaprévir / Pibrentasvir
3373
12
-
300/120 mg
QD
 
 
Simvastatine
3373
12
-
5 mg
QD
+ 99% (2x) *
+ 132% (2.3x) *
Commentaire

Réf #3373 : * Acide de simvastatine (métabolite) SSC +348% (4,5x) et Cmax +970% (10,7x).

Reférences
  • 3373
    Glecaprevir/Pibrentasvir (Maviret), Abbvie, Québec, Canada, 28 novembre 2018.