Lopinavir / ritonavir

Phénobarbital

Association non recommandée.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

Le Phénobarbital peut induire le métabolisme (CYP 3A4) et diminuer la concentration plasmatique du Lopinavir / ritonavir.

Le Lopinavir / ritonavir peut induire le métabolisme (CYP 2C9 et CYP 2C19) et diminuer la concentration plasmatique du Phénobarbital.

Lopinavir / ritonavir

Effets pharmacodynamiques

Diminution possible de l'efficacité clinique.

Risque d'un éventuel développement de résistance à la classe d'antirétroviraux.

Recommandations

Surveiller les signes et symptômes d'échec à la thérapie.

Une augmentation de la dose peut s'avérer nécessaire.

Le lopinavir/ritonavir ne doit pas être administré une fois par jour en combinaison avec ce médicament.

Solution(s) de rechange

Phénobarbital

Effets pharmacodynamiques

Diminution possible de l'efficacité clinique.

Recommandations

À éviter si possible. Utiliser une solution de rechange ou exercer une surveillance attentive.

Surveiller les signes et symptômes d'échec à la thérapie.

Titrer la dose en se basant sur la réponse clinique et la tolérance du patient.

Solution(s) de rechange

Selon l’indication clinique : brivaracétam, gabapentine, lacosamide, lamotrigine, lévétiracétam, prégabaline, rufinamide, topiramate, vigabatrine, zonisamide.

Surveiller

Tests

Phénobarbital

Dosage plasmatique du lopinavir

CD4+

Charge virale VIH

Paramètres pharmacocinétiques

Commentaire

Reférences
  • 2377
    Lopinavir/ritonavir (Kaletra). Coorporation Abbvie, Quebec, Canada, 5 oct 2017.
  • 122
    Ritonavir (Norvir), Corporation AbbVie, Quebec, Canada, 5 juillet 2021.