Glécaprévir / Pibrentasvir

Digoxine

Un suivi plus étroit est requis.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

Le Glécaprévir / Pibrentasvir peut inhiber la P-gp et augmenter la concentration plasmatique de la Digoxine.

Glécaprévir / Pibrentasvir

Effets pharmacodynamiques

Recommandations

Solution(s) de rechange

Digoxine

Effets pharmacodynamiques

Augmentation possible des effets indésirables.

Recommandations

Association à utiliser avec prudence.

La surveillance de la concentration thérapeutique est recommandée avant le début et pendant le traitement par glécaprévir/pibrentasvir.

La monographie suggère de diminuer la dose d'environ 50% ou de modifier la fréquence de dosage en continuant de surveiller.

Solution(s) de rechange

Surveiller

Effets indésirables de la digoxine : effets gastro-intestinaux (malaises abdominaux, nausées/vomissements, diarrhée, anorexie, dyspepsie), effets sur le système nerveux central, troubles de la vision, fatigue, céphalées, bradycardie et troubles du rythme.

Tests

Digoxinémie

Paramètres pharmacocinétiques
Paramètres
No de référence
# patients
VHC
Dose
Fréquence
Cmax
SSC
Glécaprévir / Pibrentasvir
3373
12
-
400/120 mg
QD
 
 
Digoxine
3373
12
-
0.5 mg
x 1
+ 72%
+ 48%
Commentaire

Réf #3373 : Aucun changement significatif sur les concentrations du glécaprévir ou du pibrentasvir.

Reférences
  • 3373
    Glecaprevir/Pibrentasvir (Maviret), Abbvie, Québec, Canada, 28 novembre 2018.