https://interactions.guidetherapeutiquevih.com/fr/interaction-details?id=11405
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Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.
TÉLÉCHARGERLes cations par chélation peuvent diminuer l’absorption du Dolutégravir.
Diminution possible de l'efficacité clinique.
Tivicay, Triumeq ou Dovato : Si pris avec nourriture : il peut être pris avec le fer sans espacement de dose. Si pris à jeun : il doit être pris 2 heures avant ou 6 heures après la prise de fer.
Tivicay, Triumeq ou Dovato : Si dolutégravir prescrit à 50 mg BID et résistance au dolutégravir documentée, éviter la combinaison avec un supplément de calcium ou de fer.
Si l’association ne peut être évitée, la prise du dolutégravir avec de la nourriture devrait être privilégiée, effectuer un dosage plasmatique du dolutégravir et exercer un suivi étroit de l’efficacité clinique.
Juluca : Si pris avec nourriture : il peut être pris avec le fer sans espacement de dose. Si pris à jeun : il doit être pris 4 heures avant ou 6 heures après la prise de fer.
Surveiller l'efficacité clinique.
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Dosage plasmatique du dolutégravir
CD4+
Charge virale VIH
| No de référence |
|---|
| # patients |
| VIH |
| Dose |
| Fréquence |
| SSC |
| Cmax |
| Cmin |
| 2981 | 2981 | 2981 |
|---|---|---|
| 11 | 11 | 10 |
| - | - | - |
| 50 mg | 50 mg | 50 mg |
| x 1 * | x 1 † | x 1 ° |
| - 54% | - 2% | - 5% |
| - 57% | ± 0% | - 8% |
| - 56% | + 3% | - 1% |
| 2981 | 2981 | 2981 |
|---|---|---|
| 11 | 11 | 10 |
| - | - | - |
| 324 mg | 324 mg | 324 mg |
| x 1 * | x 1 † | x 1 ° |
Réf #2981 : * Administrés simultanément à jeun; † Administrés simultanément avec nourriture; ° Fer administré 2 heures après le dolutégravir.
La co-administration de dolutégravir avec le calcium ou le fer en même temps que la prise de nourriture, ou la prise de dolutégravir 2 heures avant l'administration de ces suppléments a abouti à une exposition de dolutégravir semblable à celle où dolutégravir a été administré seul à jeun.
Par contre, la prise de vitamines (contenant 162 mg de calcium, 100 mg de magnésium, du fer, du zinc et du cuivre) n’a pas eu d'impact cliniquement significatif sur la concentration du dolutégravir. Pour plus de détails, voir multivitamines + dolutégravir.