https://interactions.guidetherapeutiquevih.com/fr/interaction-details?id=9571

Elvitégravir / Cobicistat

Rifampicine

Contre-indiqué.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

La Rifampicine peut induire le métabolisme (CYP 3A4 et 2D6) et l'UGT 1A3 et diminuer la concentration plasmatique de l'elvitégravir et du cobicistat .

Elvitégravir / Cobicistat

Effets pharmacodynamiques

Diminution possible de l'efficacité clinique.

Risque d'un éventuel développement de résistance à la classe d'antirétroviraux.

Recommandations

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Solution(s) de rechange

Chez patients sans résistance aux inhibiteurs de l'intégrase, dolutégravir 50 mg BID ou raltégravir 800 mg BID : voir dolutégravir + rifampicine ou raltégravir + rifampicine.

Rifampicine

Effets pharmacodynamiques

–

Recommandations

Contre-indiqué. Choisir une solution de rechange.

Solution(s) de rechange

Antibiotique n’interagissant pas avec l'elvitégravir/cobicistat ou rifabutine 150 mg 3 fois par semaine si l'utilisations d’une rifamycine est inévitable. Voir elvitégravir/cobicistat + rifabutine.

Surveiller

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Tests

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Paramètres pharmacocinétiques

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Commentaire

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Reférences
  • 2570
    Elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir (Stribild), Gilead, Ontario, Canada, 17 septembre 2018.
  • 3116
    Center for Disease Control and prevention. Managing Drug Interactions in the Treatment of HIV-Related Tuberculosis. Disponible: http://www.cdc.gov/tb/publications/guidelines/tb_hiv_drugs/recommendations03.htm Publié le 22 sept 2014. Consulté le 11 janvier 2018.
  • 3281
    Elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir alafenamide (Genvoya), Gilead, Ontario, Canada, 6 août 2021.