Atazanavir / ritonavir

Lamotrigine

Un ajustement de la dose peut être nécessaire.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

L' Atazanavir / ritonavir peut induire le métabolisme (UGT 1A4) et diminuer la concentration de la Lamotrigine.

Atazanavir / ritonavir

Effets pharmacodynamiques

Recommandations

Solution(s) de rechange

Lamotrigine

Effets pharmacodynamiques

Diminution possible de l'efficacité clinique.

Recommandations

Une augmentation de la dose peut s'avérer nécessaire.

Surveiller les signes et symptômes d'échec à la thérapie.

Solution(s) de rechange

Surveiller

Tests

Lamotrigine

Paramètres pharmacocinétiques
Paramètres
No de référence
# patients
VIH
Dose
Fréquence
SSC
Cmax
Lamotrigine
2221
17
-
100 mg
x 1
- 32%
- 6%
Atazanavir / ritonavir
2221
17
-
300/100 mg
QD
 
 
Commentaire

Une dose de lamotrigine 200 mg BID en présence d’un IP produit une concentration similaire à la lamotrigine 100 mg BID utilisée seule.

Voir aussi lopinavir/ritonavir + lamotrigine.

Reférences
  • 122
    Ritonavir (Norvir), Corporation AbbVie, Quebec, Canada, 25 septembre 2018.
  • 2111
    Van der Lee MJ, Dawood L, ter Hofstede H, et al. Lopinavir/ritonavir reduces lamotrigine plasma concentrations in healthy subjects. Clin Pharmacol Ther 2006; 80:159-168.
  • 2219
    Sandson N. An overview of Psychotropic Drug-Drug Interactions. Psychosomatics 2005;46(5) : 464-489.
  • 2221
    Burger D, Huisman A, Van Ewijk N, Neisingh H, Van Uden P, Rongen G, Koopmans P, Bertz R. The Effect of Atazanavir and Atazanavir/Ritonavir on UDP-Glucuronosyltransferase Using Lamotrigine as a Phenotypic Probe. Clin Pharmacol Ther. 2008.
  • 1382
    Atazanavir (Reyataz), Bristol-Myers Squibb, Quebec, Canada, 23 nov. 2017.