Bictégravir

Calcium (suppléments)

Un ajustement du temps d'administration est recommandé.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

Les cations par chélation peuvent diminuer l’absorption du Bictégravir.

Bictégravir

Effets pharmacodynamiques

Diminution possible de l'efficacité clinique.

Recommandations

Si bictégravir pris avec nourriture : il peut être pris avec le calcium sans espacement de dose.

Si bictégravir pris à jeun : il doit être pris idéalement 2 heures avant ou 2 heures après la prise de calcium.

Surveiller l'efficacité clinique.

Solution(s) de rechange

Calcium (suppléments)

Effets pharmacodynamiques

Recommandations

Solution(s) de rechange

Surveiller

Tests

Dosage plasmatique du bictégravir

CD4+

Charge virale VIH

Paramètres pharmacocinétiques
Paramètres
No de référence
# patients
VIH
Dose
Fréquence
SSC
Cmax
Bictégravir
3467 3467
14 14
- -
50 mg 50 mg
x 1 x 1
- 33% + 3%
- 42% - 10%
Calcium (suppléments)
3467 3467
14 14
- -
1200 mg * 1200 mg †
x 1 * x 1 †
   
   
Commentaire

Ref #3467 : * Administration simultanée avec le bictégravir, à jeun.
† Administration simultanée avec le bictégravir, avec nourriture.

Réf #3715 : Dans une étude sur 33 femmes enceintes séropositives recevant du B/F/TAF, une seule patiente présentait des niveaux de bictégravir inférieurs à la concentration efficace de 95% ajustée en fonction des protéines. Cette patiente prenait des suppléments de calcium et de fer durant la grossesse. Malgré tout, elle présentait une charge virale indétectable, comme toutes les autres patientes, tout au long de la grossesse.

Reférences
  • 3392
    Bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide (BIKTARVY), Gilead Sciences, Ontario, Canada, 14 avril 2023.
  • 3467
    Mathias A, Lutz J, West S, Xiao D, Chuck S et al. Pharmacokinetics (PK) of bictegravir (BIC) in combination with polyvalent cation containing (PVCC) antacids and supplements. HIV Drug Therapy, Glasgow, Scotland, 28-31 oct 2018, Abstract P206.
  • 3715
    Zhang H, Hindman JT, Lin L, Davis M, Shang, J et al. A study of the pharmacokinetics, safety, and efficacy of bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide in virologically suppressed pregnant women with HIV. AIDS. 2024 Jan 1; 38(1): F1-F9.