https://interactions.guidetherapeutiquevih.com/fr/interaction-details?id=1631

Ritonavir

Lamotrigine

Un ajustement de la dose peut être nécessaire.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

Le Ritonavir peut induire le métabolisme (UGT 1A4) et diminuer la concentration de la Lamotrigine.

Ritonavir

Effets pharmacodynamiques

–

Recommandations

–

Solution(s) de rechange

–

Lamotrigine

Effets pharmacodynamiques

Diminution possible de l'efficacité clinique.

Recommandations

Une augmentation de la dose peut s'avérer nécessaire.

Surveiller les signes et symptômes d'échec à la thérapie.

Solution(s) de rechange

–

Surveiller

–

Tests

Lamotrigine

Paramètres pharmacocinétiques

–

Commentaire

Des études pharmacocinétiques ont montré que l’ajout d’une combinaison d’inhibiteur de la protéase (IP) contenant du ritonavir diminue les concentrations plasmatiques de lamotrigine de l’ordre de 32 à 55%. Une dose de lamotrigine 200 mg BID en présence d’un IP produit une concentration similaire à la lamotrigine 100 mg BID utilisée seule.

Voir atazanavir/ritonavir + lamotrigine et lopinavir/ritonavir + lamotrigine.

Reférences
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    Ritonavir (Norvir), Corporation AbbVie, Quebec, Canada, 5 juillet 2021.
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  • 2219
    Sandson N. An overview of Psychotropic Drug-Drug Interactions. Psychosomatics 2005;46(5) : 464-489.
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    Burger D, Huisman A, Van Ewijk N, Neisingh H, Van Uden P, Rongen G, Koopmans P, Bertz R. The Effect of Atazanavir and Atazanavir/Ritonavir on UDP-Glucuronosyltransferase Using Lamotrigine as a Phenotypic Probe. Clin Pharmacol Ther. 2008.