https://interactions.guidetherapeutiquevih.com/fr/interaction-details?id=15488
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Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.
TÉLÉCHARGERLa Rifampicine peut induire le métabolisme (CYP 3A4) et diminuer la concentration plasmatique de l' Atazanavir / cobicistat.
Diminution possible de l'efficacité clinique.
Risque d'un éventuel développement de résistance à la classe d'antirétroviraux.
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Chez patients sans résistance aux inhibiteurs de l'intégrase, dolutégravir 50 mg BID ou raltégravir 800 mg BID : voir dolutégravir + rifampicine ou raltégravir + rifampicine.
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Contre-indiqué. Choisir une solution de rechange.
Rifabutine avec inhibiteur de la protéase potentialisé avec ritonavir de préférence (voir rifabutine avec IP) ou choisir un antibiotique n’interagissant pas avec l’IP.
Hépatotoxicité : augmentation de 3-5 fois des transaminases hépatiques, fatigue, faiblesse, nausées/vomissements, anorexie, douleurs abdominales, selle pâle, urine foncée, jaunisse.
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La co-administration de la rifampicine 600 mg QD avec des inhibiteurs de la protéase tels que : lopinavir/ritonavir, darunavir/ritonavir, atazanavir/ritonavir et atazanavir seul provoque une diminution de la SSC ou de la Cmin de l’ordre de 75% à 80%.
Réf #3116 : Afin d’atteindre des niveaux thérapeutiques et diminuer l’apparition de résistances et les échecs thérapeutiques certains experts, de même que le CDC, recommandent une dose 150mg QD. Voir rifabutine + IP.