Darunavir / ritonavir

Almotriptan

Un ajustement de la dose est recommandé.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

Le Darunavir / ritonavir peut inhiber le métabolisme (CYP 3A4) et augmenter la concentration plasmatique de l' Almotriptan.

Darunavir / ritonavir

Effets pharmacodynamiques

Recommandations

Solution(s) de rechange

Almotriptan

Effets pharmacodynamiques

Augmentation possible des effets indésirables.

Recommandations

Débuter avec une petite dose ou diminuer la dose si déjà utilisé.

Ajuster la dose selon la tolérance et l'efficacité clinique.

La monographie américaine suggère de débuter avec une dose de 6,25 mg lors d'administration concomitante avec de puissants inhibiteurs du CYP3A4 et de ne pas dépasser 12,5 mg QD.

Ils suggèrent aussi d'éviter l'utilisation concomitante chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Solution(s) de rechange

Surveiller

Symptômes migraineux et effets indésirables de l'almotriptan : serrement de poitrine, hypertension, vasoconstriction, nausée, somnolence et syndrome sérotoninergique.

Tests

Paramètres pharmacocinétiques

Commentaire

Réf #3121 : La coadministreation d'almotriptan avec le kétoconazole, puissant inhibiteur du CYP3A4, (400 mg QD pendant 3 jours) a entraîné une augmentation d’environ 60 % de la SSC et de la Cmax de l'almotriptan.

Reférences
  • 3121
    Almotriptan, Sanis Health, Ontario, Canada, 4 août 2017.
  • 3439
    Almotriptan (Axert), Janssen Pharmaceuticals Inc.,Titusville, NJ, USA, May 2017.