Lédipasvir / Sofosbuvir

Carbamazépine

Association non recommandée.

Opinion pharmaceutique disponible

Document mis à la disposition du pharmacien pour communiquer une interaction médicamenteuse au médecin.

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Mécanisme

La Carbamazépine peut induire la P-gp et diminuer la concentration plasmatique du Lédipasvir / Sofosbuvir.

Lédipasvir / Sofosbuvir

Effets pharmacodynamiques

Diminution possible de l'efficacité clinique.

Recommandations

Solution(s) de rechange

Carbamazépine

Effets pharmacodynamiques

Recommandations

Éviter cette association. Choisir une solution de rechange.

Voir commentaire(s).

Solution(s) de rechange

Gabapentine, prégabaline, acide valproïque, clobazam, léviracétam, topiramate, lacosamide ou lamotrigine.

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Tests

Paramètres pharmacocinétiques

Commentaire

Réf #3524 : Rapport de cas de cinq patients qui ont reçu des doses standards pour le traitement d'une infection à l'hépatite C chronique tout en étant maintenu sur des anticonvulsivants de première génération (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne). Quatre patients étaient traités avec glécaprévir/pibrentasvir pendant 8 semaines et un patient avec lédipasvir/sofosbuvir pendant 12 semaines. Les cinq patients ont obtenu une réponse virologique soutenue (RVS) malgré cette interaction médicamenteuse. Les auteurs concluent que tous les efforts nécessaires pour empêcher l'utilisation concomitante avec de puissants inducteurs doivent être faits.

Reférences
  • 3073
    Ledipasvir/Sofosbuvir (Harvoni), Gilead, Ontario, Canada, 16 avril 2018.
  • 3524
    Natali KM, Jimenez HR, and J Slim. When Coadministration Cannot Be Avoided: Real World Experience of Direct Acting Antivirals for the Treatment of Hepatitis C Virus Infection in Patients on First Generation Anticonvulsants. Journal of Pharmacy Practice. December 15, 2020; 897190020977762..